Гіпокортизолемія — низький кортизол

Кортизол належить до групи глюкокортикоїдних гормонів і є основним регулятором реакції організму на стресові фактори. Його вироблення та вивільнення безпосередньо впливає на широкий спектр фізіологічних процесів.

Цей гормон синтезується в корі надниркових залоз, а саме в їхній пучковій зоні, з холестерину. Процес утворення кортизолу називається стероїдогенезом і передбачає каскад біохімічних перетворень, які в кінцевому підсумку забезпечують синтез стероїдних гормонів. Розгляньмо, чим небезпечний низький кортизол.

Якщо знижений кортизол — як відбувається регулювання рівня кортизолу в організмі

При підвищенні рівня кортизолу в крові активується механізм зворотного зв’язку, що пригнічує вироблення CRH (кортикотропін-рилізинг-гормон) і АКТГ. Це дозволяє підтримувати концентрацію гормону в межах фізіологічних норм, не допускаючи його надмірного або недостатнього синтезу.

У крові кортизол може знаходитися у двох формах:

• Зв’язаний кортизол — транспортується за допомогою спеціальних білків (кортикостероїдзв’язуючий глобулін або альбумін);
• Вільний кортизол — біологічно активна форма гормону, доступна для клітин-мішеней.

Лише близько 3-5% загального кортизолу знаходиться у вільному стані, саме ця фракція здійснює основні фізіологічні ефекти.

Гормон кортизол на що впливає: основні функції 

Кортизол взаємодіє з глюкокортикоїдними рецепторами, які присутні майже у всіх клітинах організму, що забезпечує його різноманітний вплив на організм. Якщо низький кортизол, наслідки відчуває увесь організм. Ось деякі ключові функції цього гормону:

• Контроль метаболізму — кортизол підвищує рівень глюкози в крові, стимулюючи її вироблення та гальмуючи розпад. Глюкоза є джерелом енергії для організму, необхідним для живлення мозку та інших тканин.
• Регуляція імунної відповіді — кортизол впливає на імунну систему, регулюючи вироблення антитіл та викликаючи загибель запальних клітин.
• Адаптація до стресу — мобілізує енергетичні ресурси, підвищує пильність, пригнічує другорядні функції організму під час екстремальних ситуацій.
• Вплив на серцево-судинну систему — сприяє підтриманню нормального артеріального тиску.
• Вплив на нервову систему — бере участь у регуляції настрою, когнітивних функцій, реакцій на стрес.

Рівень кортизолу досягає піка вранці, сприяючи пробудженню, а ввечері кортизол низький, що допомагає засинанню. Кортизол відповідає за регуляцію циркадного ритму, тому коли кортизол нижче норми, організм знаходиться постійно у стані стресу.

Низький кортизол: наслідки

Що означає низький кортизол? Якщо кортизол знижений, цей стан може виникати при таких станах, як хвороба Аддісона — патологія, пов’язана з недостатністю надниркових залоз. Основною причиною хвороби найчастіше є аутоімунне ураження, однак її можуть викликати також інфекції, пухлини або порушення функції гіпофіза. Якщо низький кортизол, симптоми у жінок і у чоловіків майже співпадають.

Якщо низький кортизол, симптоми наступні:

Також коли низький рівень кортизолу, симптоми можуть бути такими: низьке лібідо, погане загоєння ран, проблеми з травленням, передменструальний синдром.

 

 

Кортизол як перевірити?

Як дізнатися рівень кортизолу? Для визначення рівня кортизолу використовуються кілька лабораторних методів, кожен із яких має свої переваги та недоліки:

• Аналіз крові — проводиться шляхом забору венозної крові, дозволяє визначити загальний рівень кортизолу, ознаки низького кортизолу, але потребує врахування добових коливань рівня гормону.
• Аналіз сечі — найчастіше використовується дослідження 24-годинної сечі, яке дозволяє оцінити загальний рівень виведення кортизолу за добу.
• Аналіз слини — зразки беруться в різний час доби, що дає змогу оцінити циркадні ритми гормону та визначити рівень біологічно активного кортизолу.

Який має бути кортизол? Рівень кортизолу змінюється залежно від часу доби: вранці (6:00-9:00) — 6,2-19,4 мкг/дл, вдень (12:00-16:00) — 2,3-11,9 мкг/дл, ввечері (після 18:00) — мінімальні значення, близько 0,4-1,0 нг/мл (у слині).

У сечі рівень кортизолу також варіюється: ранковий — 10-50 нг/мг, день — 7-30 нг/мг, увечері — 0-14 нг/мг.

Якщо низький кортизол — чим це небезпечно?

Нестача кортизолу може призвести до порушення нормального функціонування багатьох органів і систем. Окрім класичних симптомів (втома, зниження апетиту, низький тиск), у деяких пацієнтів може спостерігатися порушення добового ритму гормону, коли низький кортизол у крові вранці та підвищується ввечері. Це явище називається «переворот кортизолу» і може спричиняти млявість, труднощі у концентрації уваги та підвищену тривожність.

 

 

Низький кортизол: лікування

Низький кортизол, що робити? Коли кортизол знижений, лікування обов’язкове. У випадку будь-якого гормонального дисбалансу найбільш високу ефективність виявляє інтегративний підхід до лікування. Якщо дуже низький кортизол без комплексної терапії не обійтись. Низький рівень кортизолу завжди має чітку причину. 

Попри важливість терапії порушень осі HPA, першочерговим завданням є виявлення та усунення першопричини дисбалансу. З переліку факторів, які можуть впливати на знижений кортизол, виділяються основні, які потребують ретельного аналізу:

• апное сну;
• хронічні інфекції;
• незбалансоване харчування;
• вплив токсичних речовин;
• порушення роботи кишківника.

Низький кортизол, як підвищити? Для відновлення нормальної роботи кортизолу критично важливо зменшити стрес, що є непростим завданням. Розгляньте такі методи, як медитація, прогулянки на природі, фізичні вправи, йога, спілкування з близькими та домашніми тваринами, перегляд пріоритетів на роботі чи в особистому житті, ефективне управління часом, усунення токсичних відносин, заняття улюбленою справою та позитивне спілкування.

Для забезпечення нормального вироблення кортизолу та усунення його дефіциту необхідно звернути увагу на такі важливі поживні речовини: вітаміни групи B, мідь, магній, марганець, селен, вітамін C та цинк.

Займайтеся регулярною фізичною активністю та забезпечуйте достатній сон щоночі для підтримки регуляції кортизолу. 

Якщо кортизол знижений, дотримуйтеся збалансованої дієти, багатої цільними продуктами, одночасно обмежуючи споживання кофеїну, алкоголю та цукру, щоб стабілізувати рівень кортизолу.

Кортизол низький рівень може суттєво впливати на якість вашого життя, спричиняючи втому, слабкість, та інші неприємні симптоми. Важливо не ігнорувати ці сигнали організму та вчасно звернутися за допомогою. У Клініці Святого Даміана Цілителя ми розуміємо, що кожен випадок унікальний, тому для кожного пацієнта окремо ми розробляємо індивідуальний план лікування гормонального дисбалансу.

Якщо ви підозрюєте у себе гормон кортизол низький, не зволікайте. Запишіться на консультацію до наших спеціалістів, і ми допоможемо вам повернути баланс гормонів.

 

 

Цей блог має інформаційний характер, створений з метою надання загальної інформації та не призначений для діагностики, лікування або надання медичних рекомендацій. Будь ласка, проконсультуйтеся з лікарем щодо будь-яких питань, пов’язаних зі здоров’ям.