Профіль гормонів кори наднирників з дослідженням ранкової секреції кортизолу (Adrenocortex Stress Profile with Cortisol Awakening Response)

Короткий описПоказання до дослідженняПоказникиІнструкціяЗразок аналізу

Комплексний інструмент для оцінки реакції на стрес та стресостійкість

Щоденна метушня, хронічний біль, порушення регуляції рівня цукру в крові, стресові фактори на роботі та погіршення взаємовідносин можуть вплинути на гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникову вісь. Дисбаланс гормонів надниркових залоз може мати широкий спектр негативних наслідків, які можуть негативно впливати на загальну якість життя пацієнта. Симптоми дисфункції осі можуть бути невизначеними та доволі мінливими, але можуть включати: втому, безсоння, набір ваги, депресію, скарги з боку шлунково-кишкового тракту та хронічний біль.

Профіль гормонів кори надниркових залоз робить оцінку функціонування гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі за допомогою визначення важливих стресових гормонів – кортизолу та дегідроепіандростерону (DHEA) у пробах слини, зібраних у суворо визначений час.

Кортизол і DHEA, впливаючи на метаболізм, є протизапальними агентами, що модулюють функцію щитовидної залози і підвищують стійкість до стресів. Зміни кількості кортизолу та DHEA помітно впливають на індивідуальні рівні енергії, емоційний стан, опір захворюванням та загальне почуття добробуту. Хоча кортизол та DHEA утворюються в корі надниркових залоз, вони демонструють різноманітні протилежні дії.

Кортизол – це основний стресовий гормон, здатний мобілізувати резерви організму. Рівень кортизолу підвищується при реакції на фізичні, фізіологічні та психологічні навантаження. З віком секреція кортизолу може зменшуватися, що призводить до втрати нормальної реакції на стрес та розвитку таких станів, як хронічна втома, алергії, розлади менструації та артрит.

Дегідроепіандростерон, на відміну від кортизолу, виявляє безліч анаболічних дій та врівноважує реакцію організму на стрес. Він забезпечує будівельним матеріалом процес синтезу статевих гормонів та захищає від дегенеративних станів, пов’язаних зі старінням. Імунна функція, виробництво енергії, чутливість до інсуліну, функція щитовидної залози, білковий синтез та велика кількість інших функцій значною мірою залежать від DHEA.

Профіль гормонів кори надниркових залоз дозволяє отримати важливу клінічну інформацію про:

  • Дисбаланс гормонів кори надниркових залоз, що лежить в основі порушень, спричинених стресами (безсоння, тривожність, панічний розлад, депресія, хронічна втома, ожиріння та дієтичні порушення)
  • Порушення нормальної секреції кортизолу, пов’язане з хронічними запаленнями, імунними розладами, патологічною зміною вмісту цукру в крові, менструальними порушеннями, гіпертензією та остеопорозом
  • Рівнях дегідроепіандростерону для оцінки природної переносимості стресу та анаболічного захисту від дегенеративних змін, пов’язаних зі старінням, включаючи втрату м’язової маси (саркопенія)
  • Відкладенні жиру в ділянці живота, хворобу Альцгеймера, рак та серцево-судинні захворювання

Переваги профілю гормонів кори надниркових залоз по слині:

  • Простота та неінвазивний тест для оцінки циркадного ритму кортизолу
  • Вимірює рівні незв’язаних, тобто біологічно активних, фракцій гормонів
  • У звіті представлена легко інтерпретована діаграма природного добового ритму гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі, яка допоможе обрати напрямок для цільових клінічних втручань, таких як нутрицевтики та/або адаптогени, стрес-менеджмент, зміни поведінки та модифікація способу життя

Залежно від клінічних завдань доступні такі варіанти оцінки кортизолу:

  • Профіль гормонів кори надниркових залоз: чотири проби слини, зібрані протягом дня, дають уявлення про природний добовий циркадний ритм кортизолу і допомагають виявити і скоригувати щоденні стресори
  • Дослідження ранкової секреції кортизолу: три ранкові та одна вечірня проба слини допомагають оцінити короткострокове підвищення рівня кортизолу вранці у відповідь на пробудження. Тест відображає здатність людини справлятися з очікуваними проблемами та її сприйняття контролю над хронічним стресом, що забезпечується стійкістю гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі. Підвищений рівень вечірнього кортизолу пов’язаний із безсонням та ризиком різних захворювань: діабету, серцево-судинних захворювань, гормонозалежного раку та остеопорозу.
  • Профіль гормонів кори надниркових залоз з дослідженням ранкової секреції кортизолу: шість проб слини дають найбільш повну оцінку гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі.

Порушення гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі пов’язані з багатьма симптомами та патологічними станами, включаючи:

  • Підвищений тиск
  • Серцево-судинні захворювання
  • Шлунково-кишкова та імунна дисрегуляція
  • Метаболічний синдром та цукровий діабет
  • Ожиріння
  • Депресія
  • Хронічна втома
  • Постійний біль
  • Нейродегенеративні захворювання
  • Зниження когнітивних здібностей

Показання для проведення тесту «Профіль гормонів кори надниркових залоз» (у дужках вказані коди захворювань згідно МКБ10)

  1. Ендокринні дисфункції:
  • Синдром Іценка-Кушинга (Е24)
  • Хвороба Іценка-Кушинга (Е24.0)
  • Первинна недостатність кори надниркових залоз (Е27.1)
  • Медикаментозна недостатність кори надниркових залоз (Е27.3)
  • Гіперсекреція кори надниркових залоз (Е27.0)
  • Недостатність кори надниркових залоз (Е27.4)
  • Метаболічний синдром
  1. Захворювання серцево-судинної системи:
  • ІХС (I20-25)
  • Атеросклероз (I0)
  • Цереброваскулярні хвороби (I60-I69)
  1. Захворювання ЦНС:
  • Системні атрофії, що вражають переважно центральну нервову систему (G10-G13)
  • Дегенеративні захворювання ЦНС (G30-G32)
  1. Психічні розлади та розлади поведінки:
  • Депресії (F32)
  1. Синдром хронічної втоми (F48.0)

 

Cortisol

6 показників рівня кортизолу, зібрані

 

 

відразу після пробудження

 

Секреція кортизолу у відповідь на пробудження

 

30 хвилин після пробудження

 

7:00-9:00

Стимульована секреція кортизолу

 

11:00-13:00

Рівень кортизолу вдень

 

15:00-17:00

Постпрандіальна секреція кортизолу

 

22:00-24:00

Базальна секреція кортизолу

DHEA

Ранкове значення дегідроепіандростерону (DHEA)

Гормон надниркових залоз, служить також субстратом у синтезі статевих гормонів, є антагоністом кортизолу.

DHEA:Cortisol Ratio

Співвідношення

DHEA/Кортизол

Маркер функції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі та анаболічного/катаболічного балансу